胸が痛い（胸痛）・不快感がある

「胸が痛い」「胸が締めつけられる」「胸に違和感がある」

こうした症状の原因は、心臓だけでなく、肺、消化器、筋肉や神経などさまざまです。命に関わらない原因もありますが、なかには狭心症、心筋梗塞、大動脈解離、肺塞栓症など、早急な対応が必要な病気が含まれることがあります。

このページでは、胸の症状で受診を考えている方に向けて、「すぐ119番を呼ぶべき症状」「早めに受診したほうがよい症状」「通常の予約で相談できる症状」の目安と、当院での検査・対応の流れをご説明します。

受診の目安

診療時間・アクセス

循環器内科・内科

診療時間	月	火	水	木	金	土	日祝
9:00〜13:00	月曜 診療あり	火曜 診療あり	水曜 診療なし	木曜 診療あり	金曜 診療あり	土曜 診療あり	日祝 診療なし
14:30〜18:00	月曜 診療あり	火曜 診療あり	水曜 診療なし	木曜 診療あり	金曜 診療あり	土曜 診療なし	日祝 診療なし
18:00〜19:00	月曜 診療あり	火曜 診療なし	水曜 診療なし	木曜 診療あり	金曜 診療なし	土曜 診療なし	日祝 診療なし

皮膚科・小児皮膚科・美容皮膚科

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※ 最終受付は診療時間の30分前までとなります。

※ 美容皮膚科は完全予約制です。

休診日

水・日曜日・祝日

住所

〒815-0033
福岡県福岡市南区大橋1丁目3番3号 OHASHI HILL 3F

アクセス

西鉄天神大牟田線「大橋」駅 徒歩1分

駐車場

OHASHI HILL駐車場（87台）

※ 受診科目や院内での滞在時間にかかわらず同じ無料時間の駐車サービス券をご用意しています。駐車時間によっては、別途ご負担が生じる場合があります。

胸痛の原因として考えられる疾患

胸の症状の原因は、心臓の病気だけでなく、心臓以外の病気もあります。原因によって対応がまったく異なるため、まず「何が起きているか」を見極めることが大切です。

狭心症

心臓に血液を送る血管（冠動脈）が動脈硬化で狭くなることで、心臓が一時的に酸欠状態になる病気です。

• 階段や坂道など、体を動かしたときに胸が締めつけられる
• 数分〜10分程度でおさまる
• 安静にすると軽くなる

このような特徴があれば、狭心症の可能性があります。放置すると心筋梗塞に進むことがあるため、早めの精密検査が必要です。

心筋梗塞

冠動脈が完全に詰まり、心臓の筋肉の一部が壊死してしまう病気です。

• 突然の強い胸痛・圧迫感が続く
• 冷や汗・吐き気・呼吸困難を伴うことが多い
• 安静にしても改善しない

心筋梗塞が疑われる症状がある場合は、当院の予約を待たず119番へご連絡ください。

その他の心臓疾患

• 心臓弁膜症 — 弁の異常で胸の違和感や息切れが出ることがあります
• 不整脈 — 脈の乱れに伴って胸の違和感を感じる場合があります
• 心膜炎・心筋炎 — 心臓を包む膜や心筋の炎症で、深く息を吸うと痛むことがあります
• 大動脈解離 — 大動脈の壁が裂ける病気で、突然の引き裂かれるような激痛が特徴です

心臓以外の原因（肺・消化器・筋骨格系）

胸の症状の原因が心臓以外にある場合もあります。

• 逆流性食道炎 — みぞおちから胸の灼熱感
• 肋間神経痛・筋肉痛 — 体をひねると痛む、押すと痛む
• 帯状疱疹 — 片側の胸にピリピリした痛み（後で皮疹が出ることも）
• 気胸 — 突然の片側の胸痛と息苦しさ
• 肺の病気（肺炎・肺塞栓症など）

当院ではまず心臓が原因かどうかを評価します。心臓以外の原因が疑われた場合は、必要に応じて他の診療科をご案内します。

当院で行う検査

胸の症状の原因を見極めるため、院内で実施する検査を組み合わせて評価します。さらに詳しい検査が必要な場合は、近隣の連携施設をご紹介します。

心電図

心エコー（心臓超音波検査）

胸部レントゲン

血液検査

長時間心電図（パッチ式を含む）

運動負荷心電図

胸痛の治療について

検査の結果に応じて、「治療を始めるか」「経過を見るか」「専門医療機関での治療が必要か」を、検査結果と病状に応じてご説明します。

薬物療法

狭心症や冠動脈疾患のリスクが確認された場合、以下のお薬を使うことがあります。

• 抗血小板薬 — 血栓ができにくくする
• 硝酸薬 — 冠動脈を広げる
• スタチン — 動脈硬化の進行を抑える
• β遮断薬 — 心臓の負担を減らす

お薬の必要性・副作用・続け方について、わかりやすくご説明します。

生活習慣の改善指導

冠動脈疾患の背景には、高血圧・脂質異常症・糖尿病・喫煙といった生活習慣病があります。胸の症状をきっかけに、生活全体を見直す機会にもなります。

• 禁煙
• 食事（塩分・脂質・糖質）の見直し
• 運動習慣
• ストレス管理

専門医療機関への紹介

当院での検査でさらに詳しい精査が必要と判断した場合は、連携する医療機関へご紹介します。治療後は、病状や治療内容に応じて、紹介先と連携しながら、状態が安定し当院で継続管理可能な範囲で薬の調整・再発予防・生活管理などのフォローを行います。

胸の痛み・息切れ・動悸のご相談

胸の症状は、原因がわかるだけで安心できることもあれば、早期発見が命を守ることもあります。大切にしているのは、「気のせい」と片付けずに、まず一度きちんと評価することです。

当院では、日本専門医機構認定 循環器内科専門医が胸の症状を以下の流れで評価します。

1. 症状の聞き取り
2. 必要な検査を選択
3. 評価・ご説明
4. 治療 or 経過観察 or 連携医療機関へ紹介

• 結果が確認できた検査からご説明します。血液検査などは、項目により結果説明が後日になる場合があります
• 「健診で心電図異常を指摘された」「以前心筋梗塞を起こした」など、結果や紹介状をお持ちいただければ初診時から評価できます
• Web予約、またはLINE予約からご予約ください

検査は、症状や診察所見に基づき、医師が医学的に必要と判断したものを行います。ご希望のみで全ての検査が保険適用になるわけではありません。
強い胸痛が続いている、冷や汗・吐き気・息苦しさを伴うなどの場合は、当院の予約を待たず119番へご連絡ください。

よくあるご質問

胸の症状の原因はさまざまで、命に関わらないものもありますが、ときに早急な対応が必要な病気のサインであることもあります。「気のせいかも」と片付けずに、一度きちんと評価することが、安心にも、早期発見にもつながります。

花水木クリニックの循環器内科では、循環器内科を担当する医師が、症状と診察所見に応じて心電図・心エコー・胸部X線・血液検査などを組み合わせ、必要に応じて連携医療機関へ紹介します。心配な症状があればご相談ください。

ただし、強い胸痛が続いている、冷や汗・吐き気・息苦しさを伴う、意識が遠のくような場合は、予約を待たず119番へご連絡ください。